קוניזציה צוואר הרחם (או ביופסיית חרוט) היא פעולה ניתוחית זעירה בה מסירים רקמה המכילה תאים לא תקינים, מצוואר הרחם, באמצעות לולאה חשמלית.

• זהו הליך ניתוחי קצר המהווה את הדרך היעילה והמתקדמת ביותר לטיפול בממצאים טרום סרטניים על צוואר הרחם
• הליך זה תורם משמעותית למניעת התפתחות סרטן צוואר הרחם
• מטרה אבחנתית – נבצע קוניזציה ונעריך את היקף השינויים הטרום סרטנים בצוואר הרחם, או בחשד לממאירות לצורך המשך בירור וקבלת החלטה על טיפול נוסף
• מטרה מניעתית – נבצע קוניזציה כאשר ישנו זיהום ממושך בווירוס הפפילומה אשר אינו חולף, גם כאשר אין בהכרח שינויים טרום סרטניים

• לרוב נקבל את ההחלטה לאחר קולפוסקופיה וביופסיה עם אבחנה של נגע טרום סרטני בצוואר הרחם
• ההחלטה על ביצוע הקוניזציה תלויה בין היתר בדרגת הנגע בצוואר הרחם, בזן של וירוס הפפילומה, בגיל האשה ובעבר הרפואי

בעבר, ועדיין במרכזים רפואיים רבים רוב הנשים מופנות לביצוע הפעולה בחדר ניתוח היות ושם קיים הציוד המתאים.

למעשה, בעזרת ציוד מתאים, ברוב המקרים ניתן לבצע את הפעולה במרפאה בעזרת אלחוש מקומי ו/או גז צחוק.

יש להחליט על ביצוע הפעולה במרפאה או בהרדמה כללית בחדר ניתוח על פי חוות הדעת הרפואית, בדיקת המטופלת ובהתאם לרצונה.